Депульпация — не рядовая процедура, и стоматолог прибегает к ней только тогда, когда без неё не обойтись. Главный критерий: воспаление или разрушение достигло пульпы — мягкой сосудисто-нервной ткани внутри зуба. 

Основные показания к депульпированию: 

• Пульпит — воспаление пульпы, вызванное глубоким кариесом, травмой или термическим повреждением. Сопровождается острой, часто ночной болью. 
• Периодонтит — воспаление тканей, окружающих корень зуба. Нерв при этом, как правило, уже погиб или является источником инфекции. 
• Глубокий кариес с проникновением бактерий в пульпарную камеру (полость внутри зуба, где находится пульпа). 
• Травма зуба — перелом коронковой части с обнажением пульпы или разрыв сосудисто-нервного пучка. 
• Подготовка к протезированию — удаление нерва перед установкой коронки требуется в ряде клинических случаев: при значительном разрушении зуба, нависающем положении коронки или по решению ортопеда. 
• Киста или гранулёма у корня — очаг хронического воспаления у верхушки корня, который не устраняется без лечения каналов.
• Повторное лечение при неудовлетворительном пломбировании каналов: боли, остаточное воспаление, перфорация (сквозное нарушение стенки канала или корня зуба, возникшее в ходе предыдущего лечения).

Принять решение о депульпации врач может только после осмотра и изучения рентгеновского снимка.